Francisca Guíñez Tarea 3 - Módulo Investigación T1 2018
| Título | Francisca Guíñez Tarea 3 - Módulo Investigación T1 2018 |
|---|---|
| Asignatura | Módulo Investigación T1 2018 |
| Del Curso | Módulo Investigación T1 2018 |
| Carreras | Arquitectura |
| Nº | 3 |
Centros de obstetricia para el parto y nacimiento respetado
Estudiante: María Francisca Guíñez Robertson
Carrera: arquitectura
Profesora guía: Ursula Exss
Abstract
El siguiente trabajo consiste en una investigación sobre el modelo hospitalario de atención del parto y nacimiento recogiendo algunos casos referenciales para observar como es la configuración espacial que da cabida a este acto fisiológico, el cual requiere de ciertas características acústicas, térmicas y luminosas para desarrollarse sin intervenciones innecesarias.
Los avances tecnológicos en el área de la ciencia médica han trabajado para minimizar los riesgos vitales en la salud de las personas. Estos aportes han ayudado a miles de mujeres gestantes con embarazos de alto riesgo a resguardar su integridad y la del feto. Hoy en día el proceso del parto está estandarizado, siendo trasladado desde la casa de la mujer o lugar íntimo dentro su comunidad, hacia servicios asistenciales de salud implementando el modelo de parto medicalizado, donde la forma del proceso se construye y acomoda a las necesidades del personal a cargo del servicio hospitalario, y no de la mujer ni del ser que habita en su interior.
Actualmente se habla del parto humanizado o parto personalizado, a partir de esa nueva premisa sobre el nacimiento es que esta investigación explora las distintas salas integrales de parto para hacer un paralelo con las salas compartidas y concluir ciertas variables a considerar al momento de trabajar en el diseño arquitectónico de estos espacios para apoyar este proceso natural y trascendente en la vida de todos los seres humanos, resguardando que el nacimiento de un bebé cuente con apoyo personalizado a su madre en trabajo de parto, considerando las características locales, culturales y sociales que debiesen dar luz a la forma.
Palabras claves: parto humanizado, salas integrales de parto, centro obstétrico, parto medicalizado, parto respetado.
Desarrollo
La mujer gestante se hospitaliza e ingresa a una sala compartida para dar a luz a su hijo en un terreno desconocido donde desarrolla las últimas fases del parto y el periodo posterior al nacimiento. Los ritmos, movimientos y posturas que son propias en cada parto y en cada mujer queda en un ambiente expuesto y controlado por las personas que circulan constantemente por el lugar (matronas/es, médicos, estudiantes, internos, paramédicos, etc), y se ve influenciado por sus compañeras de sala, y por las características propias del espacio de salud.
Bibliografía
- Odent, M. (2009). El bebé es un mamífero, Editorial Ob Stare
- May Gaskin, I. (1975). Spiritual Midwifery
- Müller, A. y Parra Casado, M. (2015). La arquitectura de la maternidad. Recuperar y crear nuestros espacios. Recuperado de http://www.dilemata.net/revista/index.php/dilemata/article/view/377
- Leboyer, F. (2010), Por un nacimiento sin Violencia. Mandala Ediciones S.A.
- Fernández del Castillo, I. (2014), La nueva revolución del nacimiento. El camino hacía un nuevo paradigma, Editorial Ob stare.
- May Gaskin, I. (2003). Ina May's Guide to Childbirth, Editorial Capitan Swing.
- Odent, M. (2008). El nacimiento de los mamíferos humanos. La vida fetal, el nacimiento y el futuro de la humanidad. Editorial Ob Stare
- Odent, M. (2002). El nacimiento y los orígenes de la violencia, Revista obstare nº 7 (pp 46-50)
- Odent, M. (2002). La hora siguiente al nacimiento, Revista obstare nº9
- Navarrete, P. (2017). La nueva forma de nacer. Recuperado de http://www.paula.cl/reportajes-y-entrevistas/la-nueva-forma-nacer/#
- Odent, M. (2011). El nacimiento en la era del plástico. Editorial creavida
Fichas de lectura
- "El bebé es un mamífero"
Nota: este texto aporta información sobre la historia reciente del nacimiento. La gran cantidad de cambios que involucra hoy en día el momento de nacer desde el aporte de la ciencia y las nuevas tecnologías. Posee también una visión a futuro sobre los espacios que dan cabida al nacimiento.
Citas
- "¿Cómo se puede crear un ambiente de intimidad en un centro de nacimiento? ¿Sería posible que las madres no se sintieran observadas o controladas? ¿Cómo?
Todo el mundo sabe que tenemos más sensación de intimidad en un lugar que nos resulte familiar. Todo el mundo lo sabe... ¡Incluso quienes desconocen nuestra condición de mamíferos y los experimentos con ratones! Lo primero que habría que hacer es familiarizar a la futura madre con el lugar donde va a dar a luz, ayudarla para que allí se pudiera sentir como en su casa. Y no basta con una visita guiada donde le muestren la ubicación del despacho de la comadrona, la sala de partos o la sala de la televisión. Para familiarizarse con un lugar hay que visitarlo una y otra vez para hacer algo allí, preferentemente algo agradable. En el futuro, todo aquél que considere prioritario satisfacer la necesidad de intimidad de la mujer se va a preguntar de entrada qué actividades para embarazadas se pueden llevar a cabo en un centro de nacimiento. Lo importante es plantear la pregunta. Las respuestas dependerán de cada centro, de la época, el tipo de población, la personalidad y las preferencias de los animadores o animadoras. " (Odent, 2011, p 37-38)
Conceptos clave: centro de nacimiento, necesidad de intimidad, sala de partos.
Nota: esta cita da luces sobre la necesidad de un espacio físico íntimo que contenga a la madre en su proceso de parto. Un lugar donde las mujeres no se observadas ni controladas.
- " Volvamos a la necesidad de intimidad. Cuando compartimos emociones, no sólo ideas, ya sea cantando o bailando, creamos vínculos con los lugares donde lo hacemos. Nos familiarizamos rápidamente no sólo con la gente sino también con los espacios. Mirando atrás, no veo mejor manera que ésta para transformar las imágenes mentales que la palabra <hospital> suscita, a condición, claro está, de que participen también los miembros del equipo: comadronas, médicos, enfermeras, secretarias, junto con los padres, madres, bebés, niños e incluso abuelas y abuelos. El día del parto hay montones de detalles importantes relacionados con la intimidad. Cuando una mujer que esta de parto llega al centro, lo ideal es que pueda ocupar ya de entrada el espacio que será su territorio durante todo el proceso, es decir durante la fase de dilatación, el parto y las horas siguientes. (...) es mas difícil si se la traslada de un sitio a otro, todas las comadronas saben que muchas veces se interrumpe el parto al decirle a la mujer que ha llegado el momento de pasar de la habitación a la sala de partos. Cuando una mujer da a luz fuera de su domicilio tiene que estar por lo menos en tres lugares distintos: en su casa al empezar el parto, en el coche durante el traslado al hospital y finalmente en el centro de nacimiento. (Odent, 2011, p 39)
Conceptos clave: centro de nacimiento, traslado al (y en el) hospital, territorio durante el proceso de parto.
Nota: aborda la problemática de los traslados durante el trabajo de parto. La mujer necesita un territorio que le sea conocido para el proceso de dilatación, parto y horas posteriores.
- "En Estados Unidos visité un hospital que disponía de salas de nacimiento inspiradas en las de Pithiviers. Había un número suficiente, por lo cual cada mujer se podía instalar en la suya y permanecer en ella hasta la llegada del bebé e incluso después. La <salle sauvage> [sala salvaje] de Pithiviers ha sido copiada muchas veces. A mediados de los años 70, era algo completamente nuevo arreglar una sala de un hospital pintándola con tonos marrón y crema, decorándola sin ningún mobiliario médico, ninguna cama ni ninguna mesa. (...) Puede resultar paradójico que sean precisamente los que tienen experiencia de partos en casa los mas aptos para decorar los hospitales del futuro. Hace poco soy consciente, por ejemplo, de la importancia de las dimensiones de la habitación. También aquí hay que hacer referencia de nuevo a los mamíferos, que habitualmente buscan un rincón, un espacio pequeño; es mas fácil tener sensación de intimidad en una habitación pequeña. (Odent, 2011, p 39-40)
Conceptos clave: salas de nacimiento, salle suvage de Pithiviers, mobiliario médico.
Nota: presenta un caso referencial donde se configura un espacio especializado para que las mujeres den a luz a sus bebes. La importancia de que el espacio sea un lugar mas pequeño, sin mobiliario médico.
- " Habitación pequeña, un rincón, un poco de desorden... bastará con que añadamos un <detalle> más para que os sintáis en otro mundo si sólo tenéis como referencia la sala de partos de un hospital de la era electrónica. Se trata una vez mas de redescubrir lo que los demás mamíferos ya saben: cuando estamos a oscuras no nos sentimos observados. La mayoría de las hembras buscan un rincón oscuro para dar a luz a su prole. Incluso las comadronas acostumbradas a los partos en casa y deseosas de no perturbar el desarrollo del parto subestiman a menudo la importancia de la penumbra. Y en cambio, la oscuridad podría ser incluso más importante en el nacimiento de los seres humanos que en el de otros mamíferos. " (Odent, 2011, p 41)
Conceptos clave: parto en casa, rincón oscuro para da a luz, importancia de la penumbra.
Nota: aporta una dimensión espacial sobre la importancia de la luz en el nacimiento. Menciona que la oscuridad o penumbra favorecen el proceso de nacimiento para la madre.
- "El nacimiento en la era del plástico"
Nota: esta lectura nos invita a reflexionar en la relación de la medicina y espacios hospitalarios con la revolución del plástico, lo que ha hecho posible la aparición de nuevos conceptos dentro de la medicina, como unidades de cuidado intensivo y las neonatologías.
Citas
- " En esa misma década habíamos aprendido que cuando la interacción entre la mamá y el bebé no es guiada ni perturbada, hay grandes posibilidades de que el bebé encuentre el pecho a la hora que sigue al nacimiento. " (Odent, 2011, p. 62)
Conceptos clave: interacción entre la mamá y el bebé, hora siguiente al nacimiento.
Nota: aborda la dimensión temporal del nacimiento. El contacto directo entre la madre y el bebe durante la hora que sigue al parto.
- "Esta repentina acumulación de datos científicos tuvo implicancias prácticas inmediatas. Una de ellas fue el concepto de "rooming-in". Hasta los años setenta, parecía habitualmente cómodo concentrar a los recién nacidos en las nurseries de las maternidades. Como el concepto de roaming-in estaba sostenido por datos científicos, alcanzó hasta los paises de régimen comunista. (...) Fue también en el contexto científico del final de estos años, que se comprendió en Bogotá, Colombia, que la madre podía ser la mejor incubadora y que se desarrollo lo que luego se convirtió en <el método canguro> " (Odent, 2011, p. 64)
Conceptos clave: rooming-in, el método canguro, maternidades.
nota:
- " La primera lección es que las perspectivas científicas son necesarias para poner a prueba miles de años de condicionamiento cultural. Es significativo que hasta mediados del siglo veinte las madres no expresaran la necesidad de contacto cuerpo a cuerpo con el bebé en la hora que sigue al nacimiento: el condicionamiento cultural era mas fuerte que la intuición materna. La segunda lección es que cuando un conocimiento científico ha sido adquirido, su <digestión> puede ser larga y difícil. En otras palabras puede ser difícil pasar del conocimiento a la toma de conciencia." (Odent, 2011, p. 64-65)
Conceptos clave: condicionamiento cultural, necesidad de contacto cuerpo a cuerpo, intuición materna.
Nota: hace referencia a los aprendizajes de la sociedad en base a un condicionamiento cultural científico sobre la hospitalización del nacimiento.
